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arthrose facettaire (af)

Discarthrose lombaire et sténose foraminale

Discarthrose et sténose foraminale

discarthrose lombaire | l3-L4

Cette femme de 57 a ressenti une douleur au dos lors du déneigement d’un balcon. L’examen physique confirme la présence de symptôme qui affecte le nerf sciatique. On soupçonne une hernie discale. Mais à quel niveau ? Puisqu’il est impossible de visionner une hernie discale sur une image radiographique, il est recommandable de faire une IRM pour localiser la hernie discale. La première image ci-dessous démontre l’existence de discarthrose et changements du corps vertébral de L3-L4 préexistante (arthrose) et de longue date.

Elle entreprit des traitements à la clinique. Le soulagement des douleurs mi-lombaires (L3-L4) fut très rapide. La sensation cutanée ainsi que la mobilité ont été retrouvées à l’intérieur de deux semaines.

IRM - dégénérescence lombaire L3-L4

InterprÉtation

Hypertrophie ligamentaire causant une sténose spinale : Projection du ligament jaune vers le canal vertébral central.
Dégénérescence (discarthrose) du corps vertébral L3-L4 : Présentation unique d'une dégénérescence intervertébrale focalisée dans la région mi-lombaire.
Hernie discale : Projection de la hernie vers canal central. Celle-ci fait face au ligament jaune, qui lui est hypertrophié, ce qui diminue la dimension du canal vertébral.

Traitement pour discartrose | arthrose lombaire

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Les distractions, telles que vues ici, aident à distancer deux vertèbres adjacentes. Ce mouvement infligé par le clinicien atténue la douleur lombaire. Il est très spécifique au segment en jeu. Cette méthode diffère grandement des tractions axiales appliquées à la colonne lombaire entière. Après l'étude approfondie de l’imagerie par résonance magnétique, le clinicien configure la table pour maximiser le rétablissement du patient.

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Arthrose facettaire

IRM - dégénérescence lombaire L3-L4

InterprÉtation

Sténose foraminale : En comparaison avec l’image du haut l’espace non adéquat dû à l'arthrose facettaire et la hernie discale cause un rétrécissement.
Hernie discale : Le matériel discal déborde en périphérie latérale et postérieurement.
Espace normal : L’espace entre la partie postéro-latéral du corps vertébral et l'articulation facettaire permet un espace adéquat pour le nerf segmentaire.